【서식 1】신청단체 작성

「2019 전주 원도심 도시재생 주민공모사업」

지원 신청서 및 사업 계획서

❍ 단 체 명 :

❍ 사 업 명 :

❍ 사업기간 :

※ 신청서류

- 사업신청서, 단체소개서, 사업계획요약서 및 사업계획서

- 지방보조사업자 관리카드

【서식 1-1】

○ ○ ○ 단체 현황(※ 단체로 등록된 경우 작성)

단 체 명	한글 (영문 )
대표자명	한글 (한자 )						실무책임자	직위 성명
사무실소재지	(우편번호) -
연 락 처	전 화						E-mail주소
	홈페이지						F A X	(겸용)
창립년월일							회 원 수	명
설립형태	사단법인( ), 등록단체( )						사무실규모 및 임대료	평( 천원) (자가, 전세, 월세, 무료)
상근직원수	명(예 : 사무처장 ○명, 총무 ○명, 간사 ○명)
설립목적
조직 (임원) ※ 현회장 : 대	직 위	성 명		생년월일		자 택 주 소				전화번호	임기
	회 장
	부회장
	총 무
	간 사
재정상태 (단위 : 만원)	연도별	수 입			지 출				잔 액		비고
	2015
	2016
시군지회 현 황	개 소 : , , , , , , 총 회원수 : 명 (전주시에 한함)
2018년 사업추진내용 (주요 활동소개)

【서식 1-2】

주민모임 소개서 ※ 단체등록이 되지 않은 경우 작성

주민모임명	※ 모임 이름이 없는 경우 대표자 이름으로 적어주세요
사업담당자	∙성 명 : ∙휴대폰 : ∙이메일 : ※ 센터와 연락을 하고 자료를 주고받을 수 있는 담당자를 적어주세요.
설립년월일	① ( ) 기존부터 활동하던 모임 ( )년도부터 ∙운영진수 : 명 / ∙회 원 수 : 명 ② ( ) 이번 사업신청을 계기로 주민모임을 만들었거나, 만들 예정인 경우 ∙운영진수 : 명 / ∙회 원 수 : 명 ※ 해당되는 유형에 ‘O' 표시를 해주세요.
참여주민 명단 (5인 이상)	성명		주소
	성명		주소
	성명		주소
	성명		주소
	성명		주소
	성명		주소
참여주민 연령대	- 미취학 아동( )명 - 초등학교( )명 - 중·고등학교 ( )명 - 20대 ( )명 - 30대 ( )명 - 40대 ( )명 - 50대 ( )명 - 60대 ( )명 - 70대 이상 어르신( )명 ※ 연령대별로 참여하는 주민들이 몇 명인지 표시해 주세요.
주요 활동분야	※ 사업참여자들의 주 활동분야나 관심분야를 기재해 주세요.

【서식 1-3】

활동경력 소개

이름	소속(현)		직위		연락처
원도심 활동경력(공동체 활동, 프로젝트 등)
활동 프로그램		기간		주제
예) 온두레 공동체 (마을텃밭가꾸기)		2016.05.05. ~ 2016.12.12		게릴라가드닝
세부 활동내용
예) 1. 온두레 공동체 (마을텃밭가꾸기) :

【서식 1-4】

사업계획 요약서

※ 전체 사업계획을 한 장에 요약(심의위원 제공자료)

단 체 현 황	단 체 명
	등록기관			등 록 일
	상근직원수(명)			2018 총예산 (단위 : 천원)
사 업 개 요	사 업 명			사업기간
	사업목적
	사 업 비 (단위 : 천원)	계	지원신청액		자부담		자부담비율(%)
	사업대상
	사업효과
사 업 내 용
사 업 비 산 출 내 력
성 과 물 활용계획	◦ 사업을 통하여 나타난 성과 또는 성과물을 향후 어떻게 활용할 것 인가에 대한 계획

【서식 1-5】

사 업 계 획 서

□ 사 업 명(제목)

○

□ 목    적

○

○

□ 사업 개요

○ 추진기간․일시

○ 장   소

○ 참여대상 및 인원

○ 이미지/사진

□ 추진방법

○ 사전의견수렴

○ 공간구상·활용

□ 일정별 세부추진계획

○

○

○

□ 기대효과

○

○

□ 사업비 구성 및 집행계획

○ 총 사 업 비 :        천원(100%)

○ 보조금신청액 :        천원(   %)

○ 자  부  담 :        천원(   %)

○ 지출항목별 집행계획

(단위 : 천원)

예산과목	지출항목	금 액			산 출 내 역
		계	보 조 금	자 부 담
계

※ 사업비 내력은 구체적으로 자세히 작성하여 주시기 바랍니다.

【서식 2】지원단체 작성

제 출 일 시
담 당 자	성 명
연 락 처	사무실전화
	FAX
	휴 대 폰
	e-mail

보조금 지원사업

사업 성과 및 정산 보고서

❍ 단 체 명 :

❍ 사 업 명 :

❍ 사업기간 :

❍ 사 업 비 :        천원 (시비     , 자부담     )

단체명 :	직 인

※ 첨부서류

➀ 지출결의서(원본) 1부,            ➁ 영수증(원본) 1부,

➂ 보조금통장(원본 및 사본),        ➃ 카드사용 매출전표,

➄ 기타 단체별 필요한 증빙서류 등

【서식 2-1】

사업성과 보고서

□ 단 체 명 :                  (대표자 :         )

□ 사업개요

○ 사 업 명(행사명)

○ 기간 및 장소

○ 참여인원 :     명(전체구성원  명, 참여율  %)

○ 사업비 집행내력

(단위 : 천원)

예산액(총사업비)			집 행 액			집 행 잔 액			비고
계	보조금	자부담	계	보조금	자부담	계	보조금	자부담

□ 주요 추진내용 (아래사항 등이 포함되도록 작성)

○ 사업계획 시민홍보 내용

- 시민참여 및 성과확산을 위한 홍보매체 활용도

○ 시민참여 내용

- 시민의 자발적인 참여정도

○

-

□ 주요성과 및 활용

○ 사업계획이 시민에게 미친 영향, 사회적 파급효과 등

- 사회문제 해결 및 주민욕구 충족도 등

○ 사업을 통하여 나타난 성과 및 성과물 활용

- 지원사업으로 얻은 시민사회 및 시민 등에 미치는 효과

□ 자체평가 결과

○ 잘된 점

-

-

-

○ 미흡한 점

-

-

-

○ 문제점 및 애로사항

-

-

-

□ 종합의견

○ 제도개선, 계속지원여부 등 참고사항 기재

- 향후 사업추진을 위한 자체발전방안 등

○ 문제점을 발굴하고 개선하려는 노력정도

-

※ 최근 1년이상 공적(주요성과) 등 객관적인 자료 첨부 (성과물, 활동사진첩, 홍보물 등)

【서식 2-2】

○○○사업 정산보고서

□ 사업개요

○ 사업기간 :

○ 사업내용 :

□ 정산 총괄표

(단위 : 원)

예산액(총사업비)			집 행 액			집 행 잔 액
계	보조금	자부담	계	보조금	자부담	계	보조금	자부담

※  보조금 이자 발생액 :       원

∙ 보조금 통장에서 확인되는 이자 발생액은 보조금 예산과 별도 구분되며, 전액 시 금고에

반납하여야 하므로 필히 정확한 액수를 기입할 것.

□ 사업비 집행현황(지출액)

① 보조금 집행내역

(단위 : 원)

지 출 일 자	비 목 및 내 역	지 출 액	영수증 번 호	비고
계
<작성예시> 2019. 7.20	강사수당(100,000원×2명)	200,000

※ 작성시 참고사항

⇒ 지출결의서 및 영수증은 지출내력을 확인하기 쉽도록 순서대로 편철

(A4용지에 부착)하고 지출일자는 영수증이 발급된 날짜를 기재

② 자부담 집행내역

(단위 : 원)

지 출 일 자	비 목 및 내 역	지 출 액	비고
계

□ 지출방법별 집행내역

(단위 : 원)

계					시 비					자 부 담
계	카드	세 금 계산서	계좌 이체	기타	계	카드	세 금 계산서	계좌 이체	기타	계	카드	세 금 계산서	계좌 이체	기타

※ 계좌이체는 단순인건비, 강사수당 등이 해당되며, 다른 용도로 계좌

이체 시 반드시 세금계산서 및 영수증 첨부

□ 보조금 집행잔액 발생사유

(단위 : 원)

사업(세부)내용	예산비목	예 산 액	지 출 액	집행잔액	발생사유

※ 발생사유 : 사업계획 변경, 사업취소, 지급사유 미발생, 집행잔액, 이자 등 기재

□ 사업계획 및 예산집행계획 변경내역(변경사항이 있을 경우에만 작성)

(단위 : 원)

사업(세부)내용	비 목	당초예산	변경예산	변경사유	승인여부

□ 사업의 파급효과

○

○

【별첨 1】

<2019 전주 원도심 도시재생 주민공모사업 예산항목>

세목	기준	지급한도
인건비	• 프로젝트와 관련된 활동 인건비 • 프로젝트를 수행하기 위한 전담 인건비로서 총 사업비의 20%를 초과할 수 없음	활동인력 예산 책정 시 구체적인 업무내용과 산출근거를 제시해야 함
강사수당	• 프로젝트와 관련된 강사비
회의참석비	• 프로젝트 수행과 관련한 업무협의 회의비	세미나, 포럼 등 참석비도 포함 단체 내부 임직원에 지급 불가
자문료	• 단체가 사업을 수행하는데 있어 결정적인 도움을 줄 수 있는 일정한 자격을 갖춘 자(강사비 기준에 준하는 자)의 자문에 대한 사례비	단체 내부 임직원에게 지급 불가
단순 인건비	• 행사 진행을 위한 일용직 형태로 고용한 임시 근로자에게 지급하는 인건비	1인당 1일 8시간, 주15시간이내, 월 60시간이내
인쇄비	• 사업수행에 필요한 책자, 팜플렛 등 제작 비용	연구 프로젝트’에 한하여 최종보고서 제출시 결과 보고서 제출
홍보비 (홍보물제작)	• 사업 수행에 필요한 경우 관련한 판넬 제작, 포스터 제작 등	-sns등 온라인 유료홍보 지급 불가
물품구입비	• 사업수행에 필요한 각종 물품 구입 및 사무용품 구입비 포함	- 자산취득성 물품 구입 불가 (빔 프로젝트, 복사기 등)
임차비	• 사업수행에 필요한 각종 임차비용 장비, 차량, 행사장, 작업장, 단체 숙박장 등
국내여비	• 지원사업 목적수행을 위한 도시간 이동 경비	국외여비 지원불가
사무용품비	• 사업수행에 필요한 사무용품 구입비	단위사업별 30만원 이상 집행 금지
재료비	• 사업수행 관련 소액 물품 구입 비용