양식 2	사업신청서

로컬푸드를 활용한 사회적경제 모델 확산사업 신청서

조 직 명		대 표 자
사업자등록번호		소 재 지
조 직 형 태	협동조합, 사회적기업
담당자 성함		사무실번호
담당자 휴대폰		담당자 이메일
‘22 타 정부 (지자체포함) 보조금지원사업	선정여부 체크 : □ 선정사업 있음 □ 선정사업 없음 ‧ 해당사항 시, 기관·선정사업명 작성( ) * 지원내용이 유사한 푸드플랜, 로컬푸드 보조금지원사업에 해당
신 청 개 요
사업명(사례명)
사업개요	‧ ‧ ‧
예산집행계획	총 계
	최대 20백만원 원
상기와 같이 ‘로컬푸드를 활용한 사회적경제 모델 확산사업’을 위한 신청서 및 구비서류를 제출하오며, 만일 제출 내용이 사실과 다를 경우 관련 법령 및 aT 규정에 의한 제반 불이익 조치 시 이의를 제기치 않겠습니다. 2022년 월 일 조직명(대표) (인) 한국농수산식품유통공사 사장 귀하
<제출서류> 1. 사업신청서 및 사업계획서(양식에 맞추어 작성) 2. 개인정보 수집이용동의서 3. 사회적경제조직 증명서류 4. 사업자등록증

양식 3	사업계획서

로컬푸드를 활용한 사회적경제 모델 확산사업 계획서

* 휴먼명조 15pt, 총 6쪽 이내 작성

사업개요  ※ 사업개요는 1쪽(Page) 이내 작성

단 체 명
사 업 명
사업기간			사업지역
사업대상
사업목적
사업내용	세부사업명 (프로그램명)	주 요 내 용
		❍ ❍ ❍
		❍ ❍ ❍
		❍ ❍ ❍
기대효과

* ‘사업내용’란은 사업자별 세부사업 개수 및 성격 등에 따라 칸을 자유롭게 수정하여 기재

사업 추진계획

Ⅰ. 사 업 명 :

Ⅱ. 추진 배경

※ 사업 추진의 계기가 된 구체적인 현황과 실태 등을 제시

※ 지역 푸드플랜과 연계하여 사업을 추진했던 경우, 구체적인 실적 등 제시

- 해당항목 내용 작성 시 객관적인 자료(ex. 공공급식 납품실적 등) 붙임 필수

□

⚬

□

⚬

Ⅲ. 사업계획

1. 추진목적

※ 문제점을 개선 또는 해결하기 위한 사업의 추진목적 및 목표를 로컬푸드 및 지역 푸드플랜과 구체적으로 연계하여 제시

- 지역 푸드플랜과 연계된 사업계획을 작성할 시 관련 자료 붙임 필수

□

⚬

□

⚬

2. 사업목표

□

⚬

3. 세부추진계획

※ 사업 주요 내용, 추진 방법 및 일정 등을 세부사업 별로 상세 기재

□ 세부사업 1

⚬

-

□ 세부사업 2

⚬

-

□ 세부사업 3

⚬

-

4. 추진 일정

사업별	구체적 과업	일정
		5월	6월	7월	8월	9월	10월
		●

Ⅳ. 소요예산

구분	세부사업명	항 목	금 액
사업 추진비	세부사업 1	강사료
		교재인쇄비
	소 계
	세부사업 2	로컬푸드 식재료비
		행사장 임차비
	소 계
	세부사업 3	전단지 제작비
		홍보물 제작비
	소 계
총 계

* 사업자별 세부사업 개수 및 성격 등에 따라 자유롭게 수정하여 기재

Ⅴ. 기대효과

※ 본 지원사업을 통해 발생할 것으로 예상되는 지역 내 사회문제 해결 등 공익적 기여도, 먹거리 선순환 체계 구축, 지역확산 등의 기대성과를 구체적으로 기술

1. 계량 부문

□

⚬

2. 비계량 부문

□

⚬

양식 4	개인정보 수집․이용에 대한 동의서

[개인정보 수집•이용에 대한 동의서]

한국농수산식품유통공사 유통조성처 푸드플랜부는 로컬푸드를 활용한 사회적경제모델 확산사업에 필요한 개인정보의 수집•이용을 위하여 「개인정보보호법」 제15조(개인정보의 수집•이용), 제22조(동의를 받는 방법)에 따라 귀하의 동의를 받고자 합니다.

1. 개인정보의 수집⋅이용 목적

- 공모 접수, 결과발표, 사업 운영현황 파악 등

- 정책 만족도 등 설문조사

2. 수집하려는 개인정보의 항목

필수항목	성명, 이메일주소, 휴대전화번호

3. 개인정보의 보유 및 이용 기간

- 10년

4. 상기 개인정보 수집⋅이용에 대하여 동의를 거부할 수 있습니다. 단, 개인정보 수집⋅이용 동의 거부 시, 평가 결과 안내 불가 등으로 인하여 부득이하게 사업 지원이 제한되는 불이익을 받을 수 있음을 알려드립니다. 또한, 수집된 개인정보는 위의 목적 외 다른 목적으로 활용되지 않으며, 정보 주체가 열람, 정정⋅삭제, 처리 정지하고자 할 때에는 개인정보보호책임자를 통해 요구할 수 있고, 개인정보침해 시 개인정보처리방침 제8조(권익침해 구제방법)를 통해 구제받을 수 있습니다.

(☐ 동의합니다.                ☐ 동의하지 않습니다.)

5. 제3자 제공(개인정보보호법 제17조에 의거, 수집목적 내에서 제공할 수 있습니다)

- 제공기관 : 농림축산식품부, 지자체, 용역사 등

- 제공목적 : 정책 만족도 조사, 사업 운영현황 파악, 홍보 등

- 제공항목 : 성명, 휴대전화번호, 이메일주소

- 이용기간 : 1년 이내

- 제3자 제공에 대해 동의를 거부할 권리가 있습니다. 단, 동의 거부 시 홍보 및 컨설팅 등 사업 지원이 제한되는 불이익을 받을 수 있습니다.

(☐ 동의합니다.                ☐ 동의하지 않습니다.)

소속 :                    성명 :                      (인/서명)